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2022年专科护士进修自我鉴定(七篇)

2024-03-16自我鉴定下载文档

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专科护士进修自我鉴定篇一

其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理;

2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;

5、要有团队协作精神,团结就是力量!

除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。

护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。

俗话说:“不学礼,无以立,”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。

最后,我想说的是因为xx医院良好的医院文化,严谨的带教老师和负责的领导班子,我愿意留在花东院,在院领导领导下,立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我们的期望。

专科护士进修自我鉴定篇二

8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。

一、人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。

其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。

在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。

医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。

二、先进的设备及技术水平和优质的服务

科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。

其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。

专科护士进修自我鉴定篇三

培训的目的:根据医院护理部的要求,对培训对象进行评估,结合神经

内科专科特点,而制定个性化的指导计划

培训人员:针对院校毕业未取得护士执业资格的护士

培训时间:三个月

第一阶段(第1个月)

目标:

第一周:规范护士礼仪、着装,了解科室规章制度,熟悉科室环境及物品的放置:治疗室、办公室、库房及病房设置及布局。第二周:熟悉、了解护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)

第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其医院各职能部门的工作地点。

第四周:熟悉和基本掌握各项化验及检查的流程及注意事项。措施:

1、实行一对一带教,在指导老师的指导下进行,规范护士礼仪,具体指导做好示范,严格训练。

2、学习相关查对制度和消毒隔离班制度、掌握工作流程。

3、在指导老师的示范和带教下能够熟悉检查流程。

考核:

1、考核护士职业礼仪规范的要求。

2、考核辅助护士的职责。

第二阶段(第2个月)

目标:

第一周:在指导老师的带教下能够做好病人的陪检、领取物资、送检标本,取送物品等工作

第二周:基本掌握护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)第三周:能够协助护士做好病人的安全管理。

第四周:在带教老师的指导下,能配合医生完成各项检查,培养其应变能力及独立工作能力。

措施:

1、对其进行相对独立的排班,在指导老师放手不放眼的指导下,给其独立陪检及送检工作

2、在带教老师的指导下协助护士完成病房晨晚间护理,了解科室常见疾病的基础护理及生活护理流程。

3、及时检查科室备用物资情况,给予及时补充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交换。

4、对于不完善及错误的地方带教老师给予及时正确的指导。考核:

1、考核护理查对制度、消毒隔离制度。

2、辅助护士工作流程。

第三阶段(第3个月)

目标:

第一周:能够独立完成患者陪检、标本送取及物资的补给。第二周:能够协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理。

第三周:全部完成相应规章制度,能将规章制度与临床工作有机结合。

第四周:经过制度考核合格,进入单独值班。

措施:

1、工作中严格执行三查七对制度,指导其做好病人的查对工作

2、协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理,保持病房整齐清洁。

3、能够完成护士长及各级护士交给的其他临时性工作。4。随时巡视病房,协助护士满足患者需求

考核:

1、标本的正确采集方法及注意事项。

2、专科各项检查的注意事项。

专科护士进修自我鉴定篇四

我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。

工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。

各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。

一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

本人20xx年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。

产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作

要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。

十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。

专科护士进修自我鉴定篇五

在儿科的实习中,同样跟着老师上了中夜班,以至于在中夜班中应注意到的事项,在新生儿中,了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点,新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面。以下是实习自我鉴定样本

回顾在儿科实习的这二星期,使我获得了不少见识,例如在二组中,为儿科中的孩子作雾化,以及一组的测肛温,使我学会了如何地去测肛表。在儿科的实习是受益匪浅的,从理论中,我学习到了新生儿黄疸的辨别,支气管肺炎的临床表现,护理诊断及护理措施,患儿轻、中、重度缺水的划分等。

在儿科的实习中,同样跟着老师上了中夜班,以至于在中夜班中应注意到的事项,在新生儿中,了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点,新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面,以及蓝光疗法的目的,新生儿各个年龄阶段的划分,实际操作中,学会了如何给新生儿喂奶、换尿布等等。

总之,在儿科的实习中,所学的、所做的、所领悟,都是有所收获的,在此同时,也同样和患儿们建立了良好的护患关系,也能很好的配合老师完成各项任务。

相信:一步一个脚印,踏踏实实地做好自己的本职工作,所有实习过的科室相比之下,我更喜欢儿科,因为能听到孩子们的欢笑声。

实习自我鉴定范文二:送走了,迎来了!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.

在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!

专科护士进修自我鉴定篇六

尊敬的各位领导各位老师:

大家好,我是新生儿的专业护士,我很荣幸被院领导送去中国医大盛京医院新生儿科学习了6个月,那时我想我一定要认真学习他们的先进护理技术,才不枉此行,在这六个月时间里,我深切地感受到除了学习护理技术外,先进的医院管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等诸多,都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。

一、人性化管理:

首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队,病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理的质量。病房助理,负责外出患儿检查及外出勤杂工作,卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果),通过人事周密设置,各人按职责行事,一切尽在医护人员的呵护之中,病房过道贴着医疗安全图片,指导员工工作中如何保护自己,从而防止发生意外,接触血液,体液时均戴手套,小心处理针及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通过学习期间,我了解盛京医院对员工也进行了人员素质培养,由护士长根据护士情况提供相应的学习机会,组织各种类型学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时,不是大的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事做修改,完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生”医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工工作压力,如会在病房里安装音乐播放器,心理辅导等等。

二、先进的设备及技术水平

科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,使用起来得心应手。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平,如picc,动脉留置、十二指肠插管喂养等,他们成功救治了许多超低出生体重儿,重症监护病人占20%-30%,1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。

三、优质的服务

在新生儿病房中,护理人员给患儿做处置时,都要先和患儿沟通及安抚。例如:宝宝,阿姨要给你采血,不要动,不要哭,轻轻的马上就可以了,这样既减少了对新生儿心理上的伤害,同时也加深了我们之间的感情。

在早产儿出院前,会为家长开办早产儿护理学习班,由专门护士为家长做解释指导工作,让家属掌握早产儿洗澡,喂养,等等相关日常护理,直至家长明白为止,才会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式,向患儿家属表示关心与同情,体现医院的服务水准,将服务规范自然地融入到服务意识中,应用于医护实践中,病房为出院病人设置了热线咨询电话,24小时负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系,随时获得医疗服务的专业指导。

总之,通过在盛京医院的学习,使我从技术和思想上有了明显的提高,对开展picc、十二脂肠插管喂养、动脉留置针穿刺等方面有了充分的信心。此外,为了减少患儿痛苦,通过一次动脉穿刺完善了各种血液检查,减少穿刺次数,也提高了成功率,弥补了我院的空白。做为新生儿护士,不仅技术高超,更要有先进的护理理念,来提高人员素质,不仅要有责任心,也要有爱心,良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量。做每个孩子的保护天使。

我想如果每个人都能把工作当做生活一样享受,那么工作的动力、热情、真诚等等都有了,工作的效率就显而易见,自身的价值也会得到充分的体现,同时也会为股东创造更大的财富,最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会,使我有了诸多的体验和感受,它将渗透进我的思想,使我更有信心带领我院的新生儿科室迈向一个新的台阶,我将不断的汲取新的思想及技术,永远前进,向着最高峰攀岩。

        儿科护士进修自我鉴定篇三

我是临朐县人民医院儿科护士长孙艳娟,于20xx年的岁末来到山东省千佛山医院儿科病区进修。现在我在儿科病区的护理进修即将结束,在医务部和护理部的领导下,及李云峰护士长和病区各位老师的认真带教下,有了很多收获。

首先让我深有感受的儿科医护人员对患儿真诚和富有爱心的服务态度。他们视患儿如亲人,积极为病人和家属提供优质护理服务。儿科病区执行各项护理规章制度非常严格尤其是交接班制度和查对制度。记得第一次参加病区的晨会交接班,夜班护士详细地交待了24小时病人的病情变化,内容之详细,尤其是新生儿24出入量的详细记录之精确和观察病情之细微,让我这个长期从事儿科护理工作的护士长也深有感触。我也在nicu学习了1周,nicu实行的是无陪护护理服务,虽然无陪护,但是护士对患儿呵护有加。儿科病区的各位老师对病人优质、爱心、责任心、细心和精心的服务态度给我留下了非常深刻的印象,也使我深深体会到了待病人如亲人的儿科护理服务内涵。

其次我还学习到了各种先进仪器设备的操作流程和注意事项,如小儿呼吸机,远红外辐射暖台和新生儿转运暖箱。熟练掌握了小儿常见疾病的临床表现,新生儿室的各项规章制度和操作规程,小儿高压雾化吸入和新生儿picc的护理要点和注意事项。同时也学到了儿科的病房管理特点和儿科护理人力资源管理、绩效管理、护理质量控制和持续改进措施。更让我深受感触的是护士长李云峰每天坚持早到病区,查看夜班护士工作情况并亲自到病人床前询问夜间病情和睡眠情况,有计划的安排一天的工作。她的组织协调管理能力和提升护士解决问题的能力让我受益匪浅。儿科护士的护理业务技术尤其是小儿股静脉穿刺和留置针穿刺及早产儿的picc穿刺技术让我非常佩服。病区的年轻护士较多,但她们注重儿科护理业务学习和继续教育,这也得益于贵院的护理继续教育培训。我在进修期间多次参加了护理部组织的护理培训讲座,让我接触和学习到了很多新的护理知识,开拓了我的知识面。

另外病区各位老师节约每一滴水、每一度电和每一张纸的意识及浓厚的学习气氛和严格的带教让我深有体会。针对儿科病区的实习护生多,带教任务重的特点,病区特别加强实习护生的入科宣教,使实习带教工作有条不紊。护士长和带教老师能针对本病区的工作特点给护生讲解实习注意事项和掌握内容,让护生有针对性地学习和实习。

进修回医院后,我一定把在贵院学习到的儿科护理新技术和服务理念带到工作中去,不断提升服务态度和服务能力及急诊抢救意识。最后非常感谢儿科护士长李云峰和各位老师在百忙之中积极带教,把儿科护理技术和服务理念完全渗透我的内心,在此衷心感谢医院各位领导和老师的指导!

专科护士进修自我鉴定篇七

自20xx年x月x日至20xx年x月x日,响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动,到甘肃省妇幼保健院进行为期6个月进修培训,先后经历小儿消化感染科、新生儿重症监护室、儿童保健科三科室的学习,现将进修学习过程中的所见、所闻、所想总结如下:

相关科室

一、小儿消化感染科:

轮转二个月,科室构成科室主任1人,副主任1人,主治及住院医师4人,日常工作主要包括,书写病历及各种医疗文书、接入住院患者、协助带教老师处理医嘱、协助处理病房突发情况、跟随带教老师值班。主要治疗疾病包括:小儿轮状病毒腹泻、小儿急性胃肠炎、小儿hp相关性胃炎、小儿肠系膜淋巴结炎、小儿厌食症、小儿便秘等。了解的相关新技术包括:小儿电子胃肠镜消化道异物取出术、经电子胃肠镜治疗小儿多发性肠息肉、小儿c13吹气检测技术、小儿胃肠电图检查技术等。可应用于我院临床实践中的新治疗措施有:高渗性生理盐水超声雾化应运于小儿毛细支气管炎、布地奈德配合舒喘灵喷雾剂的储物罐使用应运于咳嗽变异性哮喘、干扰素于病毒性肺炎及病毒性肠炎的应用、0.9%生理盐水扩容应用于急性中重度脱水、中药封包应用于小儿急性腹泻、腹痛,中药穴位敷贴应用于喘息性支气管炎等,希望以上临床实用技术可以结合我院实际情况得以推广应用。

二、新生儿重症监护室:

轮转二个月,科室构成主要包括科室主任1人,副主任1人,二线主治大夫5人,一线住院医6人。日常工作包括:独立查房、协助带教老师大查房,协助带教老师处理医嘱,独立完成各项指定操作,协助带教老师完成各项检查、检验资料汇总。开展的主要治疗有:早产儿救护,低出生及极地、超低体重儿的救护,新生儿肺透明膜病,新生儿中重度窒息,呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒,新生儿低血糖症,新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病。了解的新技术及罕见疾病包括:cpap机械通气、常频呼吸机、高频呼吸机的使用,关于极低出生体重儿、超低体重初生儿护理中的营养液配臵,气管插管技术在新生儿急救中的应用,新生儿脊髓穿刺技术,新生儿动静脉采血,新生儿血糖监测,新生儿高胆红素血症换血疗法,先天性动脉导管未闭、卵圆孔未闭的早期药物干预治疗,一些临床少见的疾病,巨细胞病毒感染性婴儿肝炎综合症、唐氏症、多黏糖综合症、先天性甲状腺功能减低症、先天性食管裂孔疝、先天性食管闭锁、先天性尿道闭锁等。结合实际情况可能应用于我院临床中的有:新生儿黄疸监测,早期新生儿血糖追踪监测及前期简单干预,亚低温疗法运用于新生儿颅内出血,气管插管术应运于新生儿窒息复苏,新生儿洗胃术应运于羊水三度污染娩出的新生儿。

三、儿童保健科

轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通儿科门诊查体,

协助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能锻炼,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密度检查,对就诊患儿进行保健指导等。了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,大力提倡微量元素在儿童保健中的应运,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。 进修后的所感所思:

一、 充分认识到学习对于医生的重要性。

进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围,感觉又回到了学生时代,每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可以随时调阅。上到科室主任,下到实习学生,任何人有疑问,都可以随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,在需要的时候才想到学习,上级医院的老师们他们的学习经常年

累月的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。

二、 充分感受到医生的责任感和使命感

在省妇幼进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫基本没有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,责任所系、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全力,保孩子周全。在这样高强度工作压力之下,新生儿科的每一个大夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶到病房抢救,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生也是一样的,我想一个医院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。

三、 充分理解紧抓细节的重要性

在省妇幼随处可以遇到许多的规矩,大到处方、医嘱,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举止,进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的过程,在这个过程中,我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩,不管哪一级的大夫,只要犯了规矩,任何人都可以批评指正,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过,一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照规定的“七步洗手法”之外,还要知道干什么的时候该洗手,该用哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作,在我入科一周内竟然考了三次。在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,衣服、鞋子拜访的位臵,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生,也为科室的良性发展奠定了基础。由此,我联想到了我们基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明的作用,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错事故的发生呢。

短短的半年进修时间结束了,在这半年里,经历过痛苦、失落,也经历了快乐、充实。在经过了六个月繁重工作的磨练之后,自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变,在见识了外面的世界后,才知道天有多高,地有多宽,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优秀的医师,就是做一名合格的医师都有差距,但是这不是我们失落、悲观

的理由,我们还年轻,只要我们果敢坚决,怀揣一颗强者的心,必定能够披荆斩棘,勇往直前,创出自己的一片天地。

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