委托方_____________ 合同编号：
承揽方_____________ 签定地点：
签定时间： 年 月 日
依据《中华人民共和国合同法》、《加工承揽合同条例》、《广告管理条例》等有关法律法规的规定。经双方协商，签定本合同，共同信守。
第一条 广告承揽要求。
1. 1项目（媒介）：__________________________
1. 2广告内容及有关证件的名称、编号________________________
承揽方应按《广告管理条例》等有关规定，认真审查上述证件。委托方提供虚假证件，应承担相应责任，向委托方提供的广告内容不合法，承揽方有权拒绝。
1.3发布时间：________________________________________________
1.4颜色：________________________________________________
1.5规格或材料：________________________________________________
1.6刊播次数、起讫时间、日期：_____________________________________
1.7其他要求：_____________________________________
第二条 广告费及支付方法。
2.1广告费
类 别 单 价 数 量 金 额（元） 备 注
设计、制作费
发 布 费
代 理 费
合计金额（大写）
2.2 结算方式和期限：___________________________________
第三条 验收方式及时间。
______________________________________________________________
第四条 违约责任。
4.1委托方擅自不履行合同，按未履行部分广告费用的________%，向承揽方赔付违约金，超过合同规定期限付款，每逾期一 天，按所欠款项的__________赔付违约金。
4.2承揽方不能完成合同规定的工作，按未履行部分广告费的__________%，向委托方赔付违约金，不能按合同履行超，每逾期一 天，按逾期未完成部分广告费的__________赔付违约金。
4.3其他违约责任按《加工承揽合同条例》执行。
第五条 纠纷解决方式。
发生合同纠纷，双方协商不成，按下列第（ ）项规定办理。
1、 向__________ 地经济合同仲裁机关申请仲裁。
2、 向__________ 地人民法院起诉。
第六条 双方商定的其他事项。____________________________________
______________________________________________________________
第七条 附则：
7.1 本合同附件_________，名称___________________________________
______________________________________________________________
7.2 本合同有限期限：自 年 月 日生效至 年 月 日终止。
委托方： 承揽方：
单位名称（盖章）： 单位名称（盖章）：
地 址： 地 址：
邮政编码： 邮政编码：
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
电 话： 电 话：
开户银行： 开户银行：
帐 号： 帐 号：