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基层医院工作计划 健康促进医院工作计划篇一
医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
(一)医疗质量管理委员会:医院设立医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责:主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。
(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
(四)个人质量管理:临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。
职责:规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。
让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位, 将责任明确到人。
建立、健全各项规章制度,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实,并根据质量管理要求完善其他相关制度。
(一)首诊负责制度。
(二)三级医师査房制度。
(三)疑难病例讨论制度。
(四)会诊制度。
(五)危重患者抢救制度。
(六)手术分级管理制度。
(七)术前讨论制度。
(八)死亡病例讨论制度。
(九)分级护理制度。
(十)查对制度。
(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)临床用血审核制度。
(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。
将各种技术规范、工作流程整理成册,发放给各个相关科室,诊疗活动都要按照具体规范进行,保证各个环节质量和效率,保证终末质量。
根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对基础质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;办公室对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
基层医院工作计划 健康促进医院工作计划篇二
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度 的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
基层医院工作计划 健康促进医院工作计划篇三
我院大力开展除四害活动的宣传、发动工作,使全院职工自觉参与除四害活动,特别是防疫专干和卫生员。以环境治理为主,及时投药堵塞鼠洞,清理卫生死角的垃圾,严格做好除四害工作,大力除害,取得较明显的成绩。四害密度不断下降,控制和减少了传染病的发病率,保证了医院生活环境质量。
我院成立了除四害领导小组,具体组织本单位的除四害工作。主要领导负总责,分管领导具体负责,群策群力,密切配合,责任到人,安排专人负责,不走过场,切实改善了院区及医院宿舍区的生活环境。
根据本年度工作计划和时间部署,严格按照计划进行四害消杀工作。
1、常年将灭鼠工作作为一项重要工作来抓。统一布置,组织人员10余人次灭鼠投药,堵塞了室内、外环境鼠洞,加强与客户沟通,走访各科室,及时了解灭鼠效果,加强了垃圾通道及垃圾暂存处、医废处置室、放射室、b超室、办公楼及住院部等重要场所的防鼠、灭鼠,鼠密度大幅下降。
2、春末夏初大力开展了以清除垃圾、粪便、积水等蚊蝇孳生地为重点的环境卫生突击整治工作,全面整治了环境卫生,每月一次灭害灵喷雾剂进行灭杀蟑螂,清除了蟑螂卵和蟑迹。
3、加强垃圾
圾清运管理。认真清除垃圾、余泥渣土,垃圾收集、清运及时,日产日清,户外环境整洁,为防止滋生蚊虫传播疾病,安排人员专职负责对院区、垃圾存放处、卫生间喷洒灭蚊蝇杀虫药剂,做到无蚊、蝇孳生地,并搞好绿化美化。
4、厕所清洁卫生,无蝇、无蛆、无臭;下水道完备,排水通畅,不孳生苍蝇。
5、加强道路的清扫、保洁管理,主干道清扫保洁率达100%,清理卫生死角。对所有卫生死角按地段分清责任,全面进行彻底清理。
6、排水排污管道畅通,有兼职保洁管理人员巡视,鼠、蝇密度控制在省标准内,蟑螂密度低。
以上是本院上半年近期除四害工作的落实实施进展情况,下半年,我们将继续认真按照上级精神,抓紧时间实施各项整改,为我县创建国家卫生县城而努力。
基层医院工作计划 健康促进医院工作计划篇四
20xx年放射科在医院的领导下圆满完成了医院下达的各项工作任务,使科室的两个效益得到发展,在新的一年里将继续努力, 20xx年工作打算如下:
1、科室管理
强化组织纪律,明确岗位职责,加强劳动纪律管理,继续抓好科室安全教育,强化工作人员安全意识,科室卫生区域包干到人。
以团队精神和业务素质作为综合标准,定期进行综合考评。促进工作人员责任心。
建立科室的激励机制,以公平公正为原则,激励大家积极向上、团结工作,一心一意为患者服务的工作精神。
2、人员培训计划
强化人员培训,并结合综述开展一些课题讲座,通过以练促学的方式,提高医生队伍的基本技能和专业知识。
结合医院培训计划,选派年轻医师到上级医院进行轮训。放射科设备配置计划:
放射科目前使用的500ma普通透视机,该机是1985年生产,至今近30年,我院于1997年3月,以二手机购买使用18年,按照国家对医疗设备使用年限规定和该机目前的实际情况,同时
因电线腐朽,线路老化、外皮脱落,机械部件维修无配件,故障频发,维修费用昂贵。且直接影响放射科日常透视,胃肠造影,同时影响临床业务的拓展,如妇科子宫造影,外科胆道造影,泌尿系造影,周围血管造影及瘘管造影,骨科部分手术,心血管内科冠脉造影、心脏起搏器植入,以及肿瘤灌注治疗等介入诊断与治疗工作的开展,使临床检查诊断、治疗受到限制,病员外流,经科室开会针对此事再次讨论建议医院急需购买数字胃肠机。 综上所述,回顾放射科一年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字ii-tv(数字胃肠机)一套。
放射科
二0xx年二月
基层医院工作计划 健康促进医院工作计划篇五
为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大医务人员“三基”(基础知识、基本理论、基本技能)理论和操作考核力度,把“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)落实到各项工作中,特制定20xx年“三基三严”培训计划及考核实施方案,具体如下:
一、导思想
“三基三严”培训要求全员参与,人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合,一般训练与重点培养相结合,当前需要与长远发展相结合的原则,通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径,对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训,从而提高专业技术人员整体素质,确保我院医疗质量的持续发展。
医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划,组织落实考核工作。
各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识,积极开展“三基”训练。
全院“三基”培训覆盖率应达到100%,考核合格率≥90%。四、培训及考核内容
1、基础理论:包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。
2、基本知识:包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
3、基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术,以及中医适宜技术。
基本操作技能:如各种注射法、各种穿刺技术,鼻饲及胃肠减压;清创缝合的基本操作方法,中医适宜技术等。
急救技术:心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。
临床思维能力:能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
4、医疗卫生相关法律法规:《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。
以上内容均为考试和考核内容。
采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行,要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核,并做好记录。
(1)开展自学自练:医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练,进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。
(2)集中培训演练:以院、科为单位,采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式,抓好重点内容和重点科目的学习训练。各科室在科主任、护士长的主持下,每月组织业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问;医务科每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像,并组织院内高年资主治医师及专家授课,护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。
1、培训考核对象:全体卫技人员
2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术,医务科、护理部将统一组织培训、考核;
3、医务科每半年组织一次理论知识考核,每年组织两次技能考核;理论考试内容为“三基”理论知识;基本技能考核为:医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等;护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核;
4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作,由科主任、护士长每月组织一次考核,医务科、护理部每季度组织抽查,各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本,详细记录每次培训、考核的内容,并保存考核的原始资料。
1、每项考核工作结束后,由医院统一对考核结果进行公示,考核结果纳入医务人员个人业务档案,作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。
2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录者,给予通报批评、限期改正。凡经补考“三基”考试考核仍不合格者,当事人予以下岗处理。
基层医院工作计划 健康促进医院工作计划篇六
为贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》及卫生部《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》,紧密结合20xx年二级甲等中医医院评审标准实施细则,全面加强我院临床护理工作,在夯实基础护理、开展优质护理服务的同时,强化中医护理内涵,在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色,为患者提供安全、优质、满意的护理服务,特制定20xx年开展中医护理工作的计划与具体措施:
1、结合我院实际进一步完善各项制度:
中医护理管理制度
中医护理工作质量标准
中医护理继续教育登记
中医护理操作技术规范
明确护理管理部门和护理管理人员的职责,规范护士的执业行为。
2、完善中医组织管理体系
中医护理工作质量管理小组组长:
副组长:
组 员:
明确职责,负责全院中医护理工作的实施、检查、评价与反馈,并体现中医护理工作的持续改进。
3、规范中医护理常规:
20xx年由护理部组织各科护士长修订完善我院《中医护理常规》并印刷成册,要求各科每月组织学习,中医护理组不定期下科室抽查,未掌握或未落实者给予相应处罚。
4、积极开展中医护理技术操作:
各科室开展不少于2项中医特色护理技术项目,各科二项中医护理技术的开展每月每项不能少于100人次,必须有完整的登记。护理部不定期下科室抽查实施情况。
5、积极开展中医特色护理,为患者提供中医药特色的康复和健康指导,充分发挥特色优势:
(1)、各科室制定与常见病适应的康复和健康指导内容,组织护士学习并实施。
(2)、开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括推动电话回访为出院患者在内的患者提供护理咨询指导。
(3)、各科室建立常见病的健康教育宣传栏,为患者提供浅显易懂的中医药特色的康复和健康教育处方。
1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,继续完善和优化各项中医护理工作流程,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,根据患者的需要提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
2、每月根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及患者的满意度各科室开展“创优评优”活动,选拔“每月一星”并进行表彰,进一步提高护士的服务意识。
1、实行扁平化护理管理。护理管理者直接指导并服务于临床护理工作,缩短管理半径,提高管理效率。护理部人员至少每周2次到各病区参加护理交接班和行政查房,对各病区落实中医护理质量、交接班制度、医嘱查对制度、分级护理制度、护理安全制度、护理工作流程等进行全面评价并反馈给护士长,对不贯彻落实的科室进行整改。
2、进一步完善护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,做好护理相关信息的收集和分析。
1、护理人员须按《护士条例》规定,每年接受各级各类护理专业继续教育。
2、护理部组织对不同级别护理人员的“三基”及中医专科护理知识与技能培训。
3、护理部、科室应建立继续护理学教育的登记、考核机制,详细记录学习、考核结果,并妥善保管。
4、护理部应对西医院校毕业的护士制定中医知识培训计划,3年内累计达到loo学时,并进行考核。
5、护理部每年应分层次对全院护士进行中医基础理论、中医护理技术、中医专科护理知识的培训与考核,保留考核原始记录。
6、根据本科室收治专科疾病,制定本专科的中医护理理论与技术培训计划,定期考核,保留考核原始记录。
7、护理部应定期组织抽查护士的中医护理操作,对存在问题提出整改意见。
1、以人为本,关注护士思想动态、身体及家庭情况,对有需要的护士给予最大限度的帮助。
2、“5.12”国际护士节(初定于5月6日)举办“以病人为中心,发挥中医药优势,开展中医特色护理”为主题的'护理礼仪活动,以活跃节日气氛,促进中医护理工作进一步发展。
xx市中医医院护理部二0一x年一月二十日